女性妇科检查的最佳时间

　　专家介绍，通常，如果女性处在月经期，不宜去看妇科病。看妇科病通常要做阴道检查，而女性处于月经期时，全身和局部抵抗力都比较低，加上子宫内膜脱落出血形成创面，微生物易入侵、生长、繁殖。另外，妇科检查时还可能将脱落的子宫内膜碎片挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内，从而造成子宫内膜异位。

　　性交出血、宫颈糜烂面出血及绝经后出血等，应选择在阴道出血期检查，这样方便判断出血来源。

　　检查是否妊娠，应在停经50天左右去检查。此时做妊娠试验多呈阳性反应，且妇科检查子宫增大已较明显。

　　做输卵管通畅性检查、上环或取避孕环、宫颈治疗、宫腔镜检查、宫腔造影等，均应在月经干净后3~7天进行，且在月经后至检查前禁止房事，以防引起感染。

　　诊断性刮宫术一般要求在临近行经期或月经来潮的第一天施行。因为在此时能获得可供病理检查之用的子宫内膜标本。月经刚来潮时的刮宫还可排除受孕的可能，适用于月经周期紊乱和患有不孕症的妇女。

　　选择内容是关键

　　基于年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性所需的医学检查都不一样。常规妇科查体一般包括妇科、病理、乳腺B超和妇科B超检查这四个部分。

　　一、妇科，即妇科专科体检，又称盆腔检查。其内容包括：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。一般，对于年龄在20岁以上的各个年龄段的女性朋友，这个项目应该是每年常规检查的必选项目；

　　二、病理，即宫颈涂片的病理检查，也是宫颈癌早期筛查的推行最广也最有成效的方法。因为宫颈癌前病变并没有很明显的症状，或者和慢性宫颈炎的症状相似，所以常与一般的宫颈糜烂非常难以区分。即使发现问题，也容易被当作一般的宫颈疾病对待，等到症状出现时，多半已经转为癌症了。所以病理检查是十分必要而且相当重要的。

　　传统的宫颈涂片检查就是医生从子宫颈上刮下一些脱落细胞，然后涂抹在医用玻璃片上做成涂片，涂片再被送往化验室作分析。但是这样的检查存在一个缺点，由于在涂片过程中细胞丢失，人为的涂片不均匀，细胞重叠，并且受宫颈粘液和血液的干扰，往往会影响病理医生对异常细胞的辨认和筛选，造成阅片误差。目前有一种液基超薄细胞检测，也称新柏氏TCT涂片，这种检查利用“细胞保存液”将进入保存液中的细胞经程序化处理，随机取样制成均匀清晰的薄层涂片，更有利于鉴别诊断病情，使宫颈癌和癌前病变检出率提高了70％－80％。

　　三、乳腺B超，主要用于检查乳腺疾病。乳腺疾病是妇女最常见的疾病之一，其发病率正逐年升高，已居女性恶性肿瘤首位。

　　对于如此高的发病率应当引起女性的极大关注，那么定期做乳腺B超，对于及早发现、正确诊断、有效治疗就成为防止乳腺癌发生的最重要手段。乳腺B超是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法，对各年龄段女性朋友都比较适宜。目前也有一种乳腺钼钯检查，是一种低剂量乳腺X光拍摄技术，基于X射线的原理，其结果分辨率高，比B超效果更好，目前已被医学界广泛认同为乳腺癌早期诊断最有效和可靠的检查方式。但是，这种检查射线对人体有一定的损伤，对于40岁以上的女性，专家建议一年最多做两次。

　　四、妇科B超主要针对宫颈、子宫以及附件，相对于常规妇科检查来说是更进一步的检查，也是常规妇科检查的一个必选内容。

　　另外对于一些特殊人群，比如对于打算结婚的女性来说，专家建议最好进行一下婚检，对于育龄女性，如果你打算要孩子，最好也作一个孕前体检，这样有助于优生优育；还有一些爱养宠物的女性朋友，可以选择一种病毒检查，从而有效预防经常与宠物接触不卫生而造成的病毒感染。 

（责任编辑：王清惠）