感染性疾病会影响胎儿健康吗

热门文章排行榜 >>2013-07-16 11:44来源：99健康网

导语

母亲在妊娠期患感染性疾病，病原体可以通过胎盘感染胎儿，引起胎儿发育不良、畸形，或引起流产、死胎。

　　风疹病毒感染

　　孕妇感染风疹病毒，临床症状一般都较轻，容易被忽视。但如果病毒通过胎盘，感染胎儿就回造成严重的畸形。孕妇在妊娠的第一个月感染风疹，50%的胎儿受影响；第二个月有30%的胎儿受影响；第三个月有20%受影响；第四个月有5%的胎儿受影响。这些影响表现为心血管畸形、耳聋、白内障。一般，初次感染风疹病毒的孕妇对胎儿的影响很大，再感染，虽然影响胎儿的可能性要小得多，但并不是完全没有影响。可以在婚前、孕前进行抗体检查，对易感者接种疫苗。接种疫苗两个月后，才能怀孕。同时，在孕早期开展关于风疹等感染的血清学和病毒DNA检查，进行监测。

　　弓形体感染

　　弓形体病是一种人畜共患的寄生虫病。很多动物和鸟类都可以携带弓形体。孕妇初次感染此病可通过胎盘感染胎儿，一般只感染一次。第一次感染后，第二次以后受感染的机会很少。受累胎儿可表现为：脑积水、脑钙化等，也可引起流产。妊娠期患弓形体病时，应作产前诊断。5个月前证实胎儿感染应流产。5个月后感染可用氯林可霉素或螺旋霉素来进行治疗，有一定疗效。应该尽量避免与猫、狗等动物接触，不吃没有煮熟的肉、蛋和动物内脏来防止感染。有条件的话，可以在孕前做血清筛查，如发现IgM阳性，最好推迟怀孕。一般在感染10天之后就会产生抗体。

　　巨细胞病毒感染

　　如果孕妇诊断为原发感染，特别是妊娠早期的感染，对胎儿影响大，应该终止妊娠或进行产前诊断。如果是复发感染，对胎儿影响小，一般可以不终止妊娠。最好在孕前进行血清学和病毒DNA的筛查，如发现为原发感染者，应该推迟怀孕。

（责任编辑：实习陈碎银）

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黄世昌副主任医师
北京大学第一医院: 擅长：擅长治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病，如焦虑、抑郁、失眠、神衰综合征、躯体各种无名疼痛和功能障碍以及头痛、面部三叉神经疼痛、颈部疼痛综合征、更年期综合征、老年神经损害疾病等神内系统疾病。 ...

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首都医科大学附属北京胸科医院: 擅长：个人专长：胸外科常见疾病的诊断和治疗，包括肺癌、食管癌、纵膈肿瘤及其他良性疾病如支气管扩张、肺结核、食管良性肿瘤等的外科手术治疗，尤其擅长于高龄及危重患者围术期的管理。 ?开展项目：电子支气管镜、超声引导下电子支气管镜穿刺活检（EBUS-TBNA）、CT引导下经皮肺穿刺活检、纵隔镜、电子胃镜、内科胸腔镜、胸腔镜下（VATS）肺癌根治、食管癌根治、纵隔肿瘤切除等常见胸外科手术。 ...