体检尿酸高 需严格控制饮食

　　随着生活水平的提高，尿酸过高的人越来越多，尿酸高地起初是没有任何症状表现出来的，跟正常人是一样的，通过调节是可以得到改善的，那么，体检时尿酸高怎么办呢？怎么治疗呢？

　　尿酸是无生理功能的代谢废物，人体内2/3的尿酸经尿排泄，而剩下的1/3由肠道排出，或在肠道内被细菌分解。尿酸产生过多和/或尿酸排泄减少，均可导致高尿酸血症，有的可导致痛风。

　　●尿酸的两种检测方法

　　血尿酸的测定(多用)

　　抽取静脉血测定尿酸。血尿酸的正常值男性为0.15~0.38mmol/L(毫摩尔/升)，女性为0.1~0.3mmol/L，女性更年期后其检验值接近男性。血尿酸值高于0.42mmol/L则为高尿酸血症。由于血尿酸受多种因素影响，存在波动性，应反复测定。

　　尿尿酸的测定(少用)

　　低嘌呤饮食5天后，留取24小时尿检测。尿尿酸大于3.6mmol为尿酸生成过多型，仅占少数；小于3.6mmol为尿酸排泄减少型。通过尿尿酸测定，可初步判定高尿酸血症的分型，有助于降尿酸药物的选择及鉴别尿路结石的性质。

　　●严格饮食控制

　　很多血尿酸异常者都喜欢进食含嘌呤较多的食物，以及有酗酒的恶习。因此，饮食控制的首要就是禁高嘌呤饮食和禁酒。

　　避免高嘌呤饮食，禁用高嘌呤食物，限制嘌呤食物，减少外源性核蛋白，以降低血尿酸水平并增加尿酸的排出。

　　根据每100克食品含嘌呤的毫克数，大致将常用食品分为4类。

　　高嘌呤类：动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等，每100克含嘌呤超过100毫克，属于富含嘌呤食品。

　　多嘌呤类：大部分鱼类、贝类、肉食及禽类，每100克食品中所含嘌呤在50~100毫克之间，属于多含嘌呤的食品。

　　较多嘌呤类：青鱼、鲑鱼等，牛、羊、鸡肉类，虾、蟹及芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等蔬菜，每100克食品中所含嘌呤在25~50毫克之间，属于较多含嘌呤的食品。

　　低嘌呤类：奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜，每100克食品中所含嘌呤低于25毫克，属于少含或不含嘌呤的食品。

　　禁酒

　　高尿酸血症患者应严格戒饮各种酒类，这是因为，长期大量饮酒可导致血尿酸增高和血乳酸增高，刺激嘌呤增加。此外，饮酒时常进食高嘌呤食物，酒可加快嘌呤的代谢，导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。

　　除了饮食控制外，还应多饮水(肾功能不全者除外)，以利尿酸排出。肥胖患者必须减少热卡的摄取，降低体重。应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾、低钠的碱性蔬菜，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。

（责任编辑：郑贵生）