大肠癌钟情于五种人 3大影像学检查不可少

 　　饮食的不规律，不健康食物的大量食用，都对我们的身体造成了巨大的伤害，大肠，作为我们的消化器官也可以说是深受其害。大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤之一。对于大肠癌的诊断，超声、CT、X线钡剂灌肠等影像学检查是必不可少的。下面，我们就来了解下大肠癌吧。

　　大肠癌钟情五类人

　　1、大肠息肉患者

　　息肉主要分为腺瘤性和增生（炎症）性两大类。已经确知腺瘤性息肉，尤其是多个的息肉容易癌变，大肠癌在腺瘤性息肉病人中的发生率比无腺瘤的要高5倍！尤其是直径大于1厘米的大腺瘤危险性更大。所以腺瘤性息肉被称为“大肠癌的癌前病变”，必须摘除干净以绝后患。即使去除后（包括手术切除）仍应警惕再发。炎性息肉癌变机会较小。

　　2、疡性结肠炎患者

　　溃疡性结肠炎发生癌变比常人高5～10倍，如在尚未成年时就发病，病变一直活动，范围广泛，病期在5年以上者，癌变危险性更大。

　　3、盆腔接受过放射治疗者

　　多为卵巢、子宫癌患者，其直肠癌发生率比一般人高4倍。直肠癌的发病多在放疗10年之后，尤见于放疗剂量较大的病人。

　　4、有肠癌家族史者

　　有家族史者大肠癌的发生率比无家族史者高3倍，可能与相同的饮食习惯有关。

　　5、胆囊切除者

　　行胆囊切除术以后及行近端小肠与远端小肠吻合术后的病人，由于有毒性的次级胆酸直接进入结肠刺激肠黏膜，增加了患结肠腺瘤性息肉和癌的危险性。

　　大肠癌的早期症状有什么

　　大肠癌的早期症状首先表现为腹胀、腹痛。原因是由于肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，还有渐渐加重的趋势。

　　其次，表现为便血，因病变距肛门较近，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血便分离。只在出血量较多时，才可见大便呈棕红色、果酱样。右半结肠癌病人中有这种，肉眼可见的便血者占36。5%。这也属于大肠癌的早期症状表现。

　　再者，还有贫血，当长期慢性失血，超过机体造血的代偿功能时，病人即可出现贫血这种，大肠癌的早期症状。肿瘤阻塞，当肿瘤长至相当体积，或浸润肠壁肌层时，可引起肠管狭窄，肠腔变小，肠内容通过受阻。

　　最后，大肠癌会表现为大便习惯和性状改变。直肠癌患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时，才可能发生大便习惯、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。如果癌肿突出向直肠腔内生长，导致肠腔相对狭窄，则排出的大便往往变细、变形，可呈扁形，有时变形的大便上附着一些血丝。

　　大肠癌的3大影像学检查

　　1、超声检查

　　这一检查主要是用来检查腹部肿块的最常见的方法，其操作比较简单、安全无痛，但是由于超声的传播容易受到肠道内气体，肠内容物以及肠道蠕动的硬性，使得B超对肠道病变的发病率、诊断符合率、部位符合率以及腹腔淋巴腺转移的检出率均较低，但是对于B超对实质性脏器的敏感性比较好，目前比较提倡用腔内超声可探测癌肿侵润肠壁的深度以及有无侵犯邻近脏器。

　　2、CT检查

　　CT检查可以了解直肠癌盆腔内的扩散情况，有无侵犯膀胱、子宫及盆壁，是术前常用的检查方法，还可以判断肝、腹主动脉旁淋巴结是否转移，对结直肠癌的分期具有比较高的诊断价值，对于小的肿瘤病灶具有非常高的敏感性和特异性，尽可能了解大肠癌的病理范围和类型。

　　3、X线钡剂灌肠

　　这是检查大肠癌非常重要的检查方法，对低位直肠癌的诊断意义不大，气钡双重造影由于操作简便，安全可靠，并发症少，在临床上广泛应用，气钡双重造影的优势在于对病变部位的准确判断，气钡双重造影可发现充盈缺损、肠腔狭窄、粘膜皱襞破坏等征象，显示癌肿部位和范围，对结肠镜检查肠腔狭窄等原因未能继续进镜者，钡剂灌肠对肠镜未及肠段的检查尤为重要，所以手术治疗前很有必要对结肠癌患者进行气钡双重造影检查，以明确癌肿的准确位置，指导手术治疗。（参考网站：家庭医生在线网）

（责任编辑：周婷）