外科检查的具体操作流程(3)

热门文章排行榜 >>2013-02-21 15:13来源:99健康网
导语

体检是为了了解自己的身体状况,常规检查的具体过程有什么目的需要认真了解。

  (六)脊柱检查:

  被检者需充分暴露背部,分别进行立位、坐位、蹲位及卧位的检查;检查脊柱运动时,应小心缓慢,严禁急速或剧烈的运动检查。

  1、脊柱弯曲度:正常脊柱的四个生理弯曲,颈段稍向前凸;腰段明显前凸;胸段稍向后凸;骶椎则有较大的后凸。直立时,正常脊柱无侧弯;病理时可出现后凸、前凸、及侧凸。

  2、脊柱运动度:颈、腰段活动度大,胸椎的活动度极小,骶椎几乎不活动。正常时颈段可前屈后伸各45,左右侧弯45,旋转60。腰段在臀部固定的条件下可前屈45,后伸35,左右侧弯30,旋转45。

  3、脊柱压痛与叩击痛:

  直接叩击法:用手或叩诊垂叩击检查部位有无疼痛。

  间接叩击法:被检查者端坐,检查医师用左手掌置于被检查者头顶,以右手半握拳叩击左手背,观察被检查者有无疼痛。正常人脊柱无叩击痛。

  (七)四肢关节:检查方式:以视诊、触诊为主,辅以必要的叩击。

  1、关节及四肢形态:检查时应充分暴露被检查部位。检查四肢及各部位关节及有无畸形或形状改变,有无红、肿、热、痛、结节等。

  2、关节及四肢运动功能:主要观察姿势、步态及肢体活动情况,确定有无功能障碍。

  3、其他方面:尚应检查肢体有无水肿,有无静脉曲张,有无色素沉着或溃疡。

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