女性妇科检查项目与注意事项

　　妇科检查的具体项目有哪些

　　1、电子阴道镜

　　将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。

　　2、白带常规检查

　　检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等

　　3、常规妇检

　　由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。

　　4、剖腹探查

　　目前临床上不多用，对于腹部包块，长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。

　　5、盆腔和阴道B超

　　可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

　　6、宫、腹腔镜检查

　　对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。

　　妇科检查注意事项

　　1、体检时间应避开经期，最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

　　2、体检当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。不要化妆，检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，不能洗阴道内部，更不要使用任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉或掩盖，影响医生正确诊断。

　　3、体检前，将想要咨询医生，以及医生可能询问的情况做个记录，包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等。

　　4、坦诚与医生交流，切忌隐瞒，如果因为腼腆而延误自身健康便是无知了。

　　5、做盆腔检查时，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查效果。

　　6、积极配合医生做检查。例如，做阴道窥器检查时，医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内，然后打开，把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变。插入时尽可能放松，越紧张越容易引起疼痛，并影响检查效果。

　　7、如果通过妇科检查发现了疾病，一定要按照医生的治疗方案积极采取治疗措施，千万别掉以轻心。

　　检查时间

　　凡是有过性经历的女性，都应每年进行一次妇科体检，进行妇科体检时应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。体检前应该将自己的情况做个如实的告诉医生，包括以前的病史、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等等，根据年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性需要检查的项目都不一样。一般的妇科专科体检包括、病理检查、乳腺B超和妇科B超这4个项目。

　　这是各个年龄段女性体检必选的项目，此项检查的内容包括：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。宫颈涂片的病理检查，可以及时地发现宫颈癌；乳腺B超检查主要用于检查乳腺疾病。乳腺疾病是女性最常见的疾病之一，其发病率正逐年升高；妇科B超检查，可以及时检查出子宫肿瘤、盆腔炎或脓肿等。可根据自身健康状况，选择体检项目。

　　警惕事项

　　现代社会，晚婚晚育成为潮流，许多女性甚至不想要孩子。但是，不孕、不育以及晚育都可能增加女性患卵巢癌的几率。

　　妊娠期间，女性卵巢会停止排卵，因此生育对卵巢有一定程度的保护作用。而不生育或晚育的女性每个月都会排卵，排卵会对卵巢造成一定损伤，身体会产生新细胞修复受损部位，新细胞在产生过程中可能发生癌变。研究表明，女性最好在25—30岁左右生育，能够有效预防卵巢癌。

　　卵巢癌在妇科肿瘤中的发病率位居第二，但其病死率比宫颈癌和子宫内膜癌都高，对生命的威胁最大。卵巢深藏盆腔，只有杏仁大小，是非常小的器官，一般很难摸到。因此，卵巢癌早期一般没有明显症状，以致70%的首诊卵巢癌患者已有腹水，堪称“无声杀手”。卵巢癌的治疗效果也并不好。目前，临床常用卡铂加紫杉醇联合化疗，但复发率较高，且复发后换药治疗效果差。因此，卵巢癌是一种既难早期发现，又很难治的妇科肿瘤。

　　由于卵巢癌多见于绝经后女性，因此，40岁以上的女性如果出现慢性腹痛、腹胀等消化道症状，及长时间的卵巢功能障碍，如月经不调或绝经后阴道流血，则应提高警惕。定期做妇科检查是早期发现卵巢癌的唯一途径。一般来说，有家族史的高危人群最好半年做一次检查，无家族史的女性也需每年做一次妇科查体。卵巢癌的早期筛查法是盆腔超声检查与抽血检查肿瘤标志物（如CA125）相结合，检出率达60%—70%。如果发现异常就要跟踪观察，每个月都要检查一次肿瘤标志物，如果水平持续增高，就要做进一步检查和治疗。

（责任编辑：陈碧玲）