女性健康常见的4种妇科检查

　　检查方法一：白带常规检查。

　　白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下几个检测项目：

　　①阴道清洁度：可分为4级：

　　Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌；

　　Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞；

　　Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌；

　　Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

　　Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　②霉菌与滴虫：白带经处理后在显微镜下可以检查有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

　　检查方法二：常规妇科检查。

　　检查内容包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。特别是宫颈涂片病理检查，更是宫颈癌早期筛查推行最广也最有成效的方法，因为宫颈癌前病变并没有很明显的症状，或者和慢性宫颈炎的症状相似，所以常与一般的宫颈糜烂难以区分，即使发现问题，也容易被当作一般的宫颈疾病对待，等到症状出现时，多半已转为癌症了。所以病理检查是十分必要而且相当重要的。

　　常规妇科检查需注意的事项：

　　①检查当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。

　　②检查时间应避开经期，且最好选择月经结束后3~~14天的这段时间接受检查。

　　③检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。

　　④检查的前一天晚上不要做爱，因为精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。

　　⑤检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物或者润滑剂，以免影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检，不要耽误。

　　检查方法三：BV检查。

　　BV称“细菌性阴道病”，是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，其中以厌氧菌居多。如果出现下列症状，极有可能是BV阳性，需引起高度重视。

　　①胺试验有鱼腥气味：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

　　②阴道分泌物涂片可找到边缘不规则的线索细胞（变性的上皮细胞），其表面有特殊斑点或大量细小颗粒，如撒上一层面粉，革兰氏染色见许多球样小杆菌，无乳酸杆菌或乳酸菌极少。

　　线索细胞：线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状，致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

　　③阴道冲洗液中琥珀酸盐/乳酸盐比值≥4.0。

　　④加特纳细菌培养及荧光抗体检查阳性。

　　检查方法四：红外线乳透。

　　红外线乳透检查是检查乳腺的一种物理方法，通过红外线检查可以看到乳腺血管有无异常，从而检查是否有乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等。

　　相关知识：红外线乳透和乳腺B超这两项检查有区别吗？

　　不一样。红外线是利用红外线吸收生物体发热成像原理，病变组织和正常组织散发的热量是不一样的；B超是超声波的一种，利用超声波发射后碰到人体组织后反馈的信号形成图像，正常组织和病变组织所反射的声波频率不一样。

（责任编辑：醉笔）