老人怎么选择体检重点

　　每到年底，许多单位都组织老同志做一次健康体检，但有的常规体检常常让一些重大疾病成为漏网之鱼。河南中医学院一附院的五位专家建议老年人增加5项重要的检查。

　　理由：要把各种癌症按发病率排个座位，肺癌毫无疑问排在首位。

　　推荐人群：烟龄超过20年、每天抽烟不少于20支或伴有咯血、胸痛、乏力等症状的人群。肺癌是我国的第一大癌，80%病人发现时已是晚期。对于40岁以上、烟龄超过20年的中老年人，或者每天抽烟不少于20支的烟民，每年至少拍一个胸片。

　　咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等是肺癌的常见症状。咳嗽，由于常类似患感冒或支气管炎，不易引起重视。咯血是第二个常见症状，多为血丝痰，持续数周、数月。中年以上人群，一旦出现血痰，大约半数人是肺癌。

　　胸痛者约占肺癌病人的半数以上，当不明原因而出现固定部位胸痛，就应早拍胸片。中老年人在常规体检最好增加胸片检查，尤其是烟民。还有一点要注意的是，有些人每年的体检并不是到医院而是选择一些专门的体检机构，如果拍出胸片的话，最好到医院找呼吸科的专家再看一下。如果有必要进行CT检查时，再进行CT检查，会更容易确诊。

　　检验科专家：哮喘查查食物不耐受

　　推荐项目：食物不耐受

　　理由：随着老年人各脏器功能的退化，对某些食物产生不适。

　　推荐人群：近期经常腹痛、腹泻、腹胀，但是胃镜等检查却提示正常或仅有浅表性胃炎的老年朋友。出现不明原因的痤疮、暴躁易怒、哮喘、头晕、偏头痛的老年人。

　　有的老人六七十岁了，脸上还出青春痘。有人虽然非常注意个人卫生，但口臭一直无法缓解。有些老人偏头痛、慢性咳嗽、哮喘、心律不齐，说把相关的检查都做遍了，也找不出原因来。此时，应该做个食物不耐受检查。

　　很多食物本身很有营养，但是，有些老年人由于各方面的原因不能把食物很好地消化吸收，甚至出现严重的不良反应，这就是食物不耐受在做怪。食物不耐受主要集中在消化道、皮肤、神经系统、呼吸系统几个方面，其中消化系统不适几乎占到了所有食物不耐受人群的一半儿。

　　如果出现了腹痛、腹泻、胃肠胀气、口臭、口腔溃疡等胃肠道不适，及哮喘、慢性咳嗽等表现，多方检查、多处治疗都没有效果时，不妨在体检时增加食物不耐受检查，也许它就是病根儿。

　　男科专家：夜尿多做个前列腺指检

　　推荐项目：前列腺指检。

　　理由：夜尿多太过常见，但前列腺癌前期症状几乎与前列腺增生如出一辙。

　　推荐人群：经常尿频、尿急、夜尿多的老年男性。

　　有人拒绝胃镜检查的原因是受不了那份罪，有人拒绝痔疮检查是觉得不好意思。而让大多数老年人拒绝前列腺指检的原因，是二者兼有。

　　前列腺指检是非常实用的一项检查。一般情况下，前列腺指检的准确率可以达到80%，经常尿频、尿急、夜尿多，小便时有辛辣的感觉，最好做前列腺指检，当你听到医生说“没事儿，前列腺没有硬结”时，心里就塌实了，不再忧心忡忡。

　　另外，还有一点值得注意的是，前列腺癌很会糊弄人。前列腺癌症状和前列腺肥大就像一对双胞胎。但是，它的危害却比前列腺肥大厉害多了。并且，大约2%前列腺肥大会恶化为癌症，因此，如果有些老人有小便上的麻烦，并且已经确诊为前列腺肥大的话，那就更不能拒绝前列腺指检了。

　　肛肠科专家：便血了赶紧做肛门指诊

　　推荐项目：肛门指诊。

　　理由：直肠癌早期症状不明显，容易与其它肛门疾病相混淆，甚至常常被忽视。

　　推荐人群：伴有便血、排便不规律、大便次数增加、大便有黏液的中老年人。

　　俗话说“十人九痔”，有人认为，即然痔疮的发病率这么高，便血也没什么可担心的，等什么时候想治了，到医院做个痔疮切除手术就完事儿了。

　　其实，便血了，应该马上做肛门指诊，排除大肠癌。许多人忌讳做肛门指诊检查，因为觉得把最隐密的部位暴露在医生面前实在难堪。有人听说肛门直诊太疼了，能忍就忍。还有人是鸵鸟心理，害怕查出问题。

　　我国直肠癌的发病率非常高，它早期症状不明显、容易和其他疾病相混淆、检查不易接受，大多数老人发现时已经到了中晚期。

　　早期的直肠癌病变局限于黏膜，病人基本上没有任何症状。但是医生是有办法的，指诊下可以触及到稍有隆起的硬块。此时是治疗直肠癌的最佳时机，早期手术的5年存活率接近100%。并且，一般情况下，直肠癌肛门指诊的准确率可以达到90%，也就是说，基本上就可以确定是否有直肠癌，虽然受点苦，但是非常值得的。

　　特别提醒，如果出现便血、排便不规律、大便次数增加、大便有黏液等症状时，再拒绝指诊检查时，就是跟生命开玩笑了。赶紧去检查，如果医生在指诊过程中，感觉有息肉样物体、肿块、隆起时，基本上可以确诊直肠癌了。

　　肾病科专家：长期高血压做个尿放免

　　推荐项目：尿放免。

　　理由：肾小管功能减退患者，做尿常规检查时，无法及早查出问题，尿放免检查很容易抓住马脚。

　　推荐人群：反复尿路感染、夜尿多、长期高血压、糖尿病，以及经常服用抗生素类的人群。

　　尿常规检查是常规体检的必查项目，这让许多老年人认为，只要尿常规结果正常，肾脏就是健康的，肾功能就是正常的。这是片面的认识。出现反复尿路感染、夜尿多，长期高血压、糖尿病、经常服用抗生素的老年人，最好在体检中加一项尿放免检查。

　　对于尿放免检查，一些患者对这个非常专业的名字表示不理解。

（责任编辑：实习刘素玲）