体检前要注意什么情况

　　对于一年一度的健康体检，很多人总会犯一些不该犯的错，给体检结果造成影响，比如：空腹还是饥饿，慢性病要不要停药等，笔者走进南石医院体检科，通过与专家对话，总结如下几点。

　　抽血空腹多久好？

　　大家都知道应该空腹抽血，但不一定知道空腹多久合适。

　　普通进餐后血甘油三酯将增高50%，血糖增高15%，丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15%。空腹标准为8～14小时无热量摄入，即抽血前一天晚上，尽量保持平时的生活习惯，正常饮食，饭菜宜清淡，不宜饮酒、咖啡、浓茶；第二天早晨不吃早餐，少喝或不喝水，不锻炼，平静地到医院等候采血。

　　空腹时间18小时以上，肌体就会处于轻度饥饿状态，血液中多种成分会发生改变，如血糖、血脂、血清蛋白、血酮体等；肝肾功能的相关指标也会发生异常，如血清胆红素、肌酐、尿酸等。因此要把握好空腹的时间。

　　特殊群体要不要停药？

　　有很多慢性病病人必须常年规律服药，如高血压、糖尿病、某些术后的抗凝治疗患者等。对于这些患者，贸然停药或推迟服药会引起不良反应，甚至有生命危险，所以这些病人应规律服药后再接受体检。

　　如果正在服用抗生素类药品、维生素C、减肥药物或避孕药等，则应停药3天再接受体检。

　　检查前如何饮食？

　　体检前饮食宜清淡，因为高蛋白膳食可使血尿素、尿酸及血氨增高；高脂肪饮食可使甘油三酯大幅度升高；高核酸食物(如动物内脏)可导致血尿酸明显增高。油腻饮食是影响血脂检测结果最主要的因素。由于甘油三酯受饮食影响很大，受检者须在受检前3天少吃或不吃高脂食品，不要饮酒。此外，高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加，会对很多血液检测项目产生影响，导致检查结果不准确，因此体检前一定要忌油腻。

　　一些特殊的检查，对饮食有特殊的要求。比如大便潜血试验，如果采用的是联邻甲苯胺化学法检测，那么检测前3日应禁食动物血液、内脏及富含叶绿素的蔬菜等。

　　什么时间段体检结果最准确？

　　体检前两天不要做剧烈运动，1个小时前也不宜进行散步等轻度活动；采血前应保持心绪稳定，不要来回走动、吃冷饮或抽烟等。

　　一般来讲，正常人血清物质水平的参考范围都是以早上8时左右为基线来进行定义，因此体检化验要求7：30～8：30采空腹血，最迟不宜超过12：00。太早或太晚都会受体内生理性内分泌激素的影响，使检测值失真，或偏离既有的参考范围而呈现“异常”状态。

　　另外，女性一般的检查应避开生理期。妇女经期、妊娠期等生理状况均可影响血液检测结果，所以女性经期前后不宜进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查等，乳腺红外线检查也最好在月经干净后一周进行。但如果要进行性激素检测，选择月经第三天的时候进行采血，才能反应卵泡初期各项指标的基础水平。

（责任编辑：郑贵生）