结直肠肛门外科专家指出,门诊不乏痒了十几二十年的患者,肛周的皮肤都抓烂了。专家表示,肛周瘙痒并不难治,患者关键要查明原因,对因治疗。
瘙痒爱在晚间发作
肛周瘙痒发作起来时会奇痒无比,患者白天工作时,注意力被分散,觉察不到痒,到晚上安静下来,瘙痒特别明显,许多患者从睡梦中痒醒,夜不能寐。冬天盖了被子,在局部温度高的情况下,这种瘙痒更厉害。这一方面是因为温度的刺激,另一方面是因为夜晚肛门括约肌松弛,肛门腺体分泌的腺液流出肛门,刺激了肛周皮肤。这种剧烈的瘙痒虽不直接引起其他病变,但严重影响工作、生活和休息。
专家表示,肛周瘙痒是由皮肤神经末梢损坏引发的,因而,虽然患者的肛门处瘙痒难忍,肉眼却看不到任何异样。肛周瘙痒的诱发因素很多,肛周皮肤损伤、肛周湿疹、寄生虫(蛲虫)感染、慢性肾病、糖尿病、痛风等均可引发肛周瘙痒。
先查病因再治疗
治疗肛门瘙痒,首先要排除原发性疾病,在确定肛周瘙痒的病因后,再给予适当的治疗。
例如,湿疹等皮肤过敏引发的肛周瘙痒应避免接触过敏原,严重者可做抗过敏治疗;糖尿病病人的末梢神经和血管已受损,皮肤营养不足,出现病理性的改变而造成瘙痒,这类患者必须控制血糖,不让高血糖产生更进一步的危害;真菌引起的肛周瘙痒,确诊后可应用抗真菌药物;性传播疾病如尖锐湿疣、艾滋病等也可引起肛周和外阴瘙痒,要到正规医院的皮肤科接受规范治疗。
在寻找和治疗原发疾病的同时,若瘙痒让你无法忍受,可以在肛周“打封闭”。“这种止痒针包含少量激素和长效止痛药,外加让神经末梢产生可逆性的药物。怎么配药、怎么打针都有学问,要看医师的临床经验。有些患者打一次瘙痒就大大缓解,有的人要打2-3次。”专家强调,打封闭只是暂时性地解决问题,肛周瘙痒的治疗关键是找出病因,不然,诱发瘙痒的因素仍会存在,瘙痒还有发作的可能性。
六个妙招缓解瘙痒
1.瘙痒发作起来,用冷水洗一洗肛门,千万别用热水;
2.短期内发作的瘙痒可使用外用止痒药膏;
3.平日要保持肛门的干燥和清洁;
4.内裤要选择透气的材质,并要勤洗勤换;
5.多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡等;
6.要积极治疗那些能引起肛门瘙痒的疾病,如糖尿病、慢性肾病等。
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