高血压不利于中老年人的身心健康。因此对于中老年人来说,居家自测血压对于健康很重要。进行自测血压不妨注意以下几点哦。
测压前准备:
患者应该在安静温度舒适的环境休息5-10分钟。被测的上肢应该裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平。受试者测压前半小时内未进食或吸烟,焦虑、紧张、室温过冷过热、疲劳、疼痛、膀胱内尿充盈等都会影响血压。
对测压的要求:
1、首次就诊需测左、右臂的血压,并予记录,以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大,可固定测量右臂血压。每次测压需连续两次或以上以平均值做记录。
2、使用12-13厘米X35厘米标准袖带。气囊和袖带的宽度及长度对准确测量血压极为重要。气囊太宽,测得的血压比实际低;气囊太窄,测得的血压比实际血压高。
3、常用的血压计:有水银柱式,气表式及电子血压计。水银柱式血压计的水银必须足量,刻度管内的水银凸面正好在刻度0处。使用标尺必须垂直。气压表式及电子血压计至少每6个月校准一次。
测量血压步骤:
(1)袖带缠于上臂应平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气囊下缘应该在肘弯上2。5厘米。快速充气,待触知桡动脉搏动消失后再加压30mmHg。然后,快速稳定地放气,同时将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,轻按使听诊件和皮肤全面接触不能压的太重否则影响声音。放气的速度为2-3mmHg/秒。
(2)收缩压:清晰听见第一次心搏时的压力读数。舒张压在儿童取声音突然变小,短促而低沉时的血压读数。成人应取声音消失的读数,声音消失后应再听10-20mmHg以肯定声音已经消失,然后完全放空气囊。
一些特殊问题:
(1)在某些患者直至袖带内压力下降到0,脉搏声音方才消失。这种情况较多见于儿童、主动脉瓣关闭不全、高心输出量(如贫血、甲亢、妊娠)及明显血管扩张(运动后)的患者。此时旧以声音突然变小时作为舒张压。
(2)听诊间隙:在某些人特别是高血压患者,常于较高压力时听到脉搏音,随着压力下降,此声音消失,以后在较低压力水平又重复出现,这种较早出现的、短暂的声音消失被称为听诊间隙。它可持续达40mmHg,因此,很可能将收缩压造成向下误差,或将舒张压造成向上误差。克服的方法是:在充气时用手按压桡动脉,直至脉搏消失后才停止增加压力。
(3)上臂位置的影响:上臂位置放置高于心脏水平,可使测得血压过低,相反低于心脏水平则测得血压过高。
对待血压态度:
1、不要太关心5-10mmHg甚至20mmHg的血压波动。如果血压在一周或较长时间中逐渐升高,则需去看医生,调整或开始降压治疗。
2、如果目的是为了诊断临界高血压,则测压时间不能固定,应多测几次从早晨到晚间就寝各时间的血压。
3、如果目的是为了判断降压效果,则应该在每天的同一时间测量血压。
4、健康人在家自测血压>140/90mmHg应到医院接受医生指导。
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