儿童糖尿病的检查项目
说到糖尿病，很多人都不会联想到儿童。但需要警惕的是，儿童糖尿病正在逐年上升。儿童糖尿病95%以上为I型，也就是胰岛素依赖型，多和遗传有关。那么要怎么检查确诊呢？
患儿对胰岛素十分敏感，在治疗过程中容易发生低血糖反应，多出现于胰岛素作用最强时，正规胰岛素多在注射后3～4h，中效或长效者在夜间或次晨早饭前出现。表现为苍白、软弱、倦怠、头晕、饥饿或出汗心悸、甚至抽搐、昏迷、死亡。
糖尿病专家介绍，与成人糖尿病者多肥胖不同，儿童糖尿病者多消瘦，共同点就是都会出现多尿、多食、多饮的情况。儿童糖尿病发症比较快，症状来得急。若不及时治疗，很容易发展为糖尿病酮酸中毒，出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸困难、昏迷等，严重者可能引起死亡。如果家长发现小朋友出现这种情况，应该到医院做血糖、尿糖等各项检查，及早判定是否患了糖尿病。那么，判断儿童糖尿病需要做哪些检查呢？
糖尿病人群不仅对成人来说是比较多的，现在对小孩也是有着同样的危害。儿童糖尿病，常表现为多饮、多尿、多食易饥，但体重减轻，消瘦明显，疲乏无力，精神萎靡。因此，诊断儿童糖尿病常见的检查有：
实验室检查
（1）、血糖：空腹血糖》6.6mmol/L，餐后2h血糖》11.1mmol/L。
（2）、尿糖：每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”（每日4个次尿），两个次尿之间所收集的尿为“段尿”（每日4个段尿）。未经治疗者，尿糖常为阳性，24h尿糖》5g。
（3）、糖化血红蛋白：反映2个月内血糖的综合平均尝试，是判断患儿长期血糖控制善的可靠指标。》8.5%～10%为轻度升高。未经治疗者及治疗而控制不满意者多》14%。
（4）、β细胞功能测定：在糖耐量试验测血糖的同时，测各时相的胰岛素及C肽水平。患儿在糖负荷时血糖峰佱显著增设，且2h不能回复到基线水平，而胰岛素及C肽反应低下。
（5）、血脂：未经治疗者血脂显著增高。
自身抗体检查
包括胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体测定。糖尿病发病早期，有89.5%病儿ICA，GAD抗体阳性，晚期只有54.3%阳性，GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗体大多可呈阳性，随着病程进展，胰岛细胞破坏日益加重，滴度可逐渐下降，待β细胞全部破坏，抗体消失。
99药剂师温馨提示检查前三日必须正常活动，过度及长期卧床可使糖耐量受损；患者检查前一天晚饭后至第二天检查不再进食水和药物，过夜空腹10~14小时。
（责任编辑：陈碧玲）
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