宫体炎指的是子宫体的感染。
原因:
1、宫腔手术,如人流术,药流,等。
2、生产引起,
3、阴道手术,
4、经期卫生问题:如经期性交,游泳等,
5、盆腔感染或直肠感染波及到子宫。
以局部治疗为主,如进行宫颈电烫、激光、冷冻、腐蚀剂等治疗。
子宫体炎多为子宫内膜炎的并发症。感染由子宫内膜直接浸润、淋巴管及血管播散达子宫肌层,引起子宫水肿,充血,甚至发生弥漫性坏死或多处化脓。临床分急性和慢性两类。
(一) 宫体炎的临床表现
1、症状急性子宫体炎有发热、下腹痛、腰骶酸痛、下坠及白带增多;慢性子宫体炎为月经过多、不规则阴道出血、痛经及白带增多等非特异性症状。
2、体征急性子宫体炎行双合诊检查子宫体略大而软,伴压痛,两侧附件区未见异常;慢性子宫体炎,子宫呈均匀性增大,偶有压痛,子宫或附件与周围组织可有粘连存在。
(二) 宫体炎的病理检查
1、急性子宫体炎 肉眼可见子宫体积增大,肌壁柔软,宫腔扩张。镜下见子宫肌纤维肥厚,间质充血、水肿并有中性粒细胞等炎性细胞浸润。
2、慢性子宫体炎 肉眼见子宫均匀性增大,肌层较厚,切面呈淡红色,纹理增粗。
增大的血管壁呈颗粒状隆起。内膜较厚,有时呈息肉状。镜下见纤维结缔组织增生,子宫肌层中有淋巴细胞及浆细胞浸润,血管及淋巴管扩张明显。
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