乙肝五项即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
各指标阳性意义如下:
1 HBsAg-乙肝病毒表面抗原 感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。
2 HBsAb-乙肝病毒表面抗体 是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者和曾经感染过乙肝病毒的人都可阳性。
3 HBeAb-乙肝病毒e抗体 为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性。
4 HBeAg-乙肝病毒e抗原 病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
5 HBcAb-乙肝病毒核心抗体 为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的。
几种常见模式及意义(按HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb的顺序)
1 - - - - - 未感染过HBV也没有抗体,应注射疫苗。
2 - + - - - 注射过乙肝苗有免疫;既往感染;假阳性。
3 - + - + + 急性HBV感后康复。
4 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。
5 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
6 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。 要使用抗病毒药物治疗,争取使乙 肝病毒e抗原转阴。
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