前列腺炎要做哪些检查？ 该怎么自我检测

　　前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一，以青年男子最为常见，占所有发病人数的80%左右。其病因复杂，症状繁多，因此很容易误诊，且病情顽固，影响患者的正常工作和学习。

　　前列腺炎应做的检查项目

　　常用诊断手段：

　　1.直肠指诊

　　前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

　　2.前列腺液检查

　　前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

　　3.B超检查

　　显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

　　4.尿动力学检查：

　　主要表现有尿流率下降，膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛，最大尿道关闭压异常增高等。

　　除临床表现外，直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺，压痛明显。有脓肿形成时，两侧腺叶不对称，可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩，防止感染向附睾、睾丸扩散，或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混，镜检可见白细胞，第2杯尿色清，无白细胞，第3杯尿混浊，有大量白细胞和脓细胞。

　　急性前列腺炎的辅助检查：

　　对有上述症状病人，需作直肠指诊，可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查，切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞，B超检查亦有助于诊断。

　　慢性前列腺炎的辅助检查：

　　体检中心专家建议：对有上述症状其中一项或几项者，作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断，也有一定价值。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低，对诊断也有一定帮助。

　　自我检测慢性前列腺炎

　　总结起来，慢性前列腺炎的症状有三类：第一类是前列腺疼痛症状，主要表现为腰酸痛，会阴，小腹部、双侧腹股沟区、睾丸、肛门等处有轻微疼痛，坠胀不适；第二类是泌尿系症状，主要表现为排尿困难；第三类是性功能障碍症状，主要有阳瘘，早泄、遗精、不育症等。从以上所述症状中可以看出，慢性前列腺炎的主要症状多在病变部位以外，因此对于初患此病者，最容易耽误病情，延误最佳治疗时机.

　　临床上发现有些青年患者，因腹痛待查，在内科按肠胃病治疗无效；也有患者因有轻度膀胱刺激症状，按泌尿系感染治疗而长期无效；还有一些性功能障褥患者，盲目服用助肾阳、补肾精之类的药物，反而加重了病情。最后他们经检查才发现慢性前列腺炎才是这些患者得病的根本原因。

　　如何避免诊断上的弯路呢?有一个简单的自我检查方法是：如发现自己有以上三种类型中的一种类型症状，每日可用热水坐浴1～2次，每次20分钟，水温要始终保持在50摄氏度左右，连续治疗5天。如果发现诸症状减轻或消失，则很可能正在患慢性前列腺炎，简便易行，无毒副作用，对诊断与治疗均有帮助。当然，如果发现问题应该及时就诊，避免不必要的麻烦。(参考网站：39健康网)

（责任编辑：陈可佳）