前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一,以青年男子最为常见,占所有发病人数的80%左右。其病因复杂,症状繁多,因此很容易误诊,且病情顽固,影响患者的正常工作和学习。
前列腺炎应做的检查项目
常用诊断手段:
1.直肠指诊
前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
2.前列腺液检查
前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3.B超检查
显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
4.尿动力学检查:
主要表现有尿流率下降,膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道关闭压异常增高等。
除临床表现外,直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺,压痛明显。有脓肿形成时,两侧腺叶不对称,可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睾、睾丸扩散,或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞,第2杯尿色清,无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。
急性前列腺炎的辅助检查:
对有上述症状病人,需作直肠指诊,可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞,B超检查亦有助于诊断。
慢性前列腺炎的辅助检查:
体检中心专家建议:对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。
自我检测慢性前列腺炎
总结起来,慢性前列腺炎的症状有三类:第一类是前列腺疼痛症状,主要表现为腰酸痛,会阴,小腹部、双侧腹股沟区、睾丸、肛门等处有轻微疼痛,坠胀不适;第二类是泌尿系症状,主要表现为排尿困难;第三类是性功能障碍症状,主要有阳瘘,早泄、遗精、不育症等。从以上所述症状中可以看出,慢性前列腺炎的主要症状多在病变部位以外,因此对于初患此病者,最容易耽误病情,延误最佳治疗时机.
临床上发现有些青年患者,因腹痛待查,在内科按肠胃病治疗无效;也有患者因有轻度膀胱刺激症状,按泌尿系感染治疗而长期无效;还有一些性功能障褥患者,盲目服用助肾阳、补肾精之类的药物,反而加重了病情。最后他们经检查才发现慢性前列腺炎才是这些患者得病的根本原因。
如何避免诊断上的弯路呢?有一个简单的自我检查方法是:如发现自己有以上三种类型中的一种类型症状,每日可用热水坐浴1~2次,每次20分钟,水温要始终保持在50摄氏度左右,连续治疗5天。如果发现诸症状减轻或消失,则很可能正在患慢性前列腺炎,简便易行,无毒副作用,对诊断与治疗均有帮助。当然,如果发现问题应该及时就诊,避免不必要的麻烦。(参考网站:39健康网)
- 上一篇:男性不育要做这6项检查
- 下一篇:采精前要注意什么 怎么判断精液正常