“我每年都做常规健康体检,各项指数都正常,为何现在查出了癌症?”这是不少癌症患者都有的疑问。专家指出,不少人都以为每年的常规体检没有问题便可高枕无忧。实际上大部分癌症会成为健康体检的“漏网之鱼”。尤其是很多常见的肿瘤,比方说胃肠道肿瘤,单靠常规查体是难以发现的。
常规查体不等于防癌检查
目前,中国每年死于癌症的人数为140万—150万,全球新发癌症有八成左右集中在中国等发展中国家。但世界卫生组织早在上世纪80年代就强调,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症可通过早发现、早治疗得到治愈。
专家表示,随着人们对健康要求的提升,常规健康查体在城市已较为普及,但很多人至今仍陷入一个误区中,以为常规查体没有发现什么问题,癌症就远离自己了。
实际上,常规健康查体日常用的检查项目,根据所检查的项目的多少,只能发现一些非肿瘤性疾病及一部分肿瘤,所以以健康查体代替防癌检查是错误的。常规健康查体目的在于用各项身体指标来进行个人的健康评估,如血压、心电图、胸透、血液等检查;而防癌检查是指在健康状况下或没有症状的情况下进行一系列有针对性的医学检查,目的是排查早期肿瘤。
由于两者侧重的内容不同,常规体检中通常很少包含肿瘤筛查。专家称,这也是为什么一些人每年做常规体检提示正常,但不久又查出患癌症的原因。即便常规体检能查出少部分癌症,也往往到了晚期。
在常规体检中,不难看到肿瘤标志物检测。40岁以上的体检人群,大多会选择肿瘤标志物检测。而绝大部分市民认为,肿瘤标志物就可以直接查出肿瘤,如果肿瘤标志物在正常范围内,那就说明肯定没得肿瘤。
这种说法非常危险,各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。的确,很多癌症发生时,肿瘤标志物会升高,比如肺癌、前列腺癌、肝癌等,但同样是这些肿瘤,即使已到了中晚期,肿瘤标志物仍在正常范围,但患者已经患上了癌症。
专家提醒:找专家问诊后再确定体检项目
“有些肿瘤早期并无任何症状,到后来肿瘤的生长速度越来越快,有些只有黄豆大小的病灶,却已经向全身转移了,这是一般的体检都难以发现的。”专家说,在临床上,总会遇上一些体检时正常却已经是肿瘤患者的人,但这并不能说明体检就没有必要了,相反,健康体检是很有必要的,一是因为体检能够发现一些常见病、多发病;二是可以对自己的身体作一个全方面的了解,还可以把今年和去年的结果进行对比,这样对保持自己的身体健康更有针对性。
在此特别提醒读者及广大群众,如果发现了一些癌症的早期信号,要及时就诊,进行必要的检查,比如咳痰带血、吸涕带血、触及到无痛性肿块、长期不愈合的口腔溃疡、大便带血及大便习惯改变等,就要做相关的检查项目。
另外,还要注意一些癌前病变,即病变本身不是癌,但在它的基础上容易发生癌。目前被列为癌前病变的主要有:乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、慢性迁延性肝炎、严重宫颈糜烂、口腔白斑等。
针对很多人查体时不知道自己该做什么检查的情况,翟主任建议,在查体之前,可以先找医生咨询,详细地向医生说明自己的年龄、性别、性格特征、生活习惯、工作特点、过往病史、近期身体状况等,然后再确定做哪些检查项目。
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