HIV/AIDS患者或疑似病例,应根据条件作下列实验室检查:
(1) 血清P24抗原阳性。病毒抗原检测常用ELISA法检测P24抗原。
(2) T细胞转化试验降低,E花环<65。
(3) 病原体检查 包括卡氏肺囊虫、白色念珠菌、新型隐球菌、弓浆虫等条件致病菌的检查。
(4) HIV抗体检测。不管是ELISA、Western杂交法、还是金标快速法检测,灵敏度几乎都可达99%以上。
(5) β2微球蛋白增高;HIV感染后,单核细胞被激活或破坏,使血清β2蛋白水平升高(>3-5mg/L).常用放射免疫法或酶免疫法检测。
(6) 病毒分离培养常用外周淋巴细胞进行病毒培养,阳性率可达95%以上。
(7) TH细胞特征性减少(正常人TH细胞百分率为40%~70%,绝对计数500~1600/mm3)。TH/TS<1.0(正常人为1.75~2.7)。
(8) 迟发型变态反应性皮肤试验,如对DNCB(二硝基氯苯)、毛先菌素、白色念珠菌素等皮肤试验反应消失。
(9) 抗HIV抗体阳性,经确诊实验证实者。抗体检测常用酶联吸附试验(ELISA)和免疫印迹试验。前者敏感性及特异性均好,可做初筛试验,需重复两次阳性,才可确定为阳性;后者测定病毒的机构蛋白特异性很高,常做证实试验。
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