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小儿发热是指小儿体温异常升高,是小儿常见病症之一。小儿发热时,常常表现为哭闹不安,情绪不高,不吃东西等。应根据孩子的脸色、身体的温度等,及时了解体温的变化。体温表显示的人体温度:36~37℃正常;37~38℃发热;8~39℃高热;高于40℃ 可能有危险性的高热。
小儿发热的原因很多,可由多种疾病造成,但是一般可分为感染性和非感染性两种。感染性疾病如感冒等一般都为急性发热,而时间较长的低热则为慢性消耗性疾病(如结核)。小儿发热大部分是由感冒引起的。另外,食积、阴虚都可以引起发热。
那么小儿发热怎么办呢?专家提醒,小儿长期发热应做检查。
【检验项目选择】
血常规,尿常规,血沉,血钾、钠、氯化物检查,肝功能,肾功能,CO 结合力测定,血培养及药物敏感试验,血肥达反应,外斐反应,血涂片找疟原虫,脑脊液常规、 生化及培养 (必要时)。
【检验结果判定】
(1)白细胞分类 (DC)检查中发现幼稚细胞,提示可能为白血病。
(2)血肥达反应阳性,提示可能为伤寒病。
(3)外斐反应阳性,提示可能为斑疹伤寒。
(4)白细胞 (WBC)总数及中性粒细胞白分比明显增高,提示各种原因引起的化脓 性感染。
(5)白细胞总数增高或偏低,提示为某些病毒感染或伤寒病。
(6)尿常规镜检红细胞 (RBC)、白细胞 (WBC)较多,尿蛋白增加,提示为泌尿系感染或肾炎、肾结核及肿瘤。
(7)血培养及脑脊液培养如培养出致病菌,将有非常重要的临床意义
(8)红细胞 (RBC)、血红蛋白 (Hb)、血小板 (PT)均降低,提示可能为某些严重感染或恶性肿瘤。
(9)血沉增快,提示为急性感染、结核病、肿瘤或结缔组织病。
(10)肝功检查丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、麝香草酚浊度试验值增高,提示为有肝脏损害,胆红素值升高,提示为有胆道感染。
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