不少孕妈在产检时会遇到项目选择困惑，不知道哪些是必做项、哪些是可选项，也容易因为准备不足耽误检查时间、影响结果准确性。本文所有内容均参考北京协和医院妇产科、上海市第一妇婴保健院发布的官方产检指南，所有价格均来自国内公立三甲医院公开收费标准，内容真实可参考。
孕早期（6-13+6周）第一次产检必做项目有哪些？
必查基础项目:本阶段的基础必查项目主要包含血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝梅毒艾滋病传染病筛查、甲状腺功能检测，主要用于排查孕妈是否存在基础疾病，公立三甲医院整套检查的收费在300-500元区间。同时还需要做早孕超声检查确认宫内妊娠、胎芽胎心是否正常，腹部超声收费80-120元，阴道超声120-180元，做这两类超声都无需空腹。
可选重点项目:如果孕妈有反复流产史、家族遗传病史，可加做叶酸代谢基因检测，收费在200-300元，可根据检测结果调整孕期叶酸补充剂量，降低胎儿神经管畸形风险。35岁以下低风险孕妈还可选择做早唐筛查，也就是妊娠相关血浆蛋白A+HCG联合检测，收费在150-250元，需空腹抽血，是早孕期排查胎儿染色体异常的重要项目。
本阶段产检注意事项:第一次产检建议孕妈穿宽松、易穿脱的上衣和裤子，尽量有家属陪同，如果确认本次产检需要做肝肾功能、血糖类检测，需要提前8-12小时空腹，前一天不要吃高油高糖食物，不要熬夜，避免影响检测结果的准确性。
孕中期（14-27+6周）产检核心项目有哪些？
常规监测项目:孕中期每4周做一次产检，每次产检都需要做体重、血压、宫高腹围、胎心听诊检查，这些项目公立医院大多包含在产检挂号费里，或者单次收费在10-30元区间。每次产检还需要同步做血常规、尿常规检测，排查孕期贫血、尿路感染、尿蛋白异常等问题，两项检查的合计收费在50-80元每次。
关键筛查项目:15-20周需要做中期唐氏筛查，仅适合35岁以下低风险孕妈选择，收费150-250元；35岁以上、唐筛高风险的孕妈建议做无创DNA检测，普通版覆盖3种常见染色体异常，收费1200-1800元，升级版覆盖100余种染色体异常，收费2500-3000元，也可选择羊水穿刺，收费4000-6000元，均为公立医院统一定价。22-26周做胎儿系统超声筛查也就是大家常说的大排畸，收费300-500元，排查胎儿结构畸形；24-28周做糖耐量试验，排查妊娠期糖尿病，收费50-100元，需要空腹。
本阶段注意事项:做大排畸检查前不需要空腹，建议孕妈提前半小时吃点甜食、适当走动，帮助胎儿调整体位，方便医生看清楚各个器官结构，减少复查的概率。做糖耐量试验前3天要保持正常饮食，不要刻意控糖，检查当天需要空腹，分别在空腹、喝糖水后1小时、2小时抽血，期间不能进食、不能剧烈运动，否则会影响检测结果。
孕晚期（28周-分娩）产检重点关注哪些项目？
常规监测项目调整:28-36周每2周产检一次，36周之后每周产检一次，每次都要做血压、体重、宫高腹围、胎心听诊，孕晚期需要重点关注血压变化，排查妊娠期高血压、子痫前期等严重妊娠并发症。34周之后每次产检加做胎心监护，每次20分钟左右，收费20-50元每次，主要用于监测胎儿宫内是否存在缺氧情况。
孕晚期关键筛查项目:30-32周做小排畸超声检查，排查胎儿迟发畸形、确认胎儿胎位、胎盘位置、羊水情况，收费200-400元。36-37周做宫颈成熟度检查、足月超声评估胎儿体重、骨盆测量，综合评估孕妇适合的分娩方式，这些项目的合计收费在300-500元区间。
本阶段注意事项:做胎心监护前建议孕妈吃饱饭，选择平时胎动比较频繁的时间段去做，如果第一次胎心监护不合格，不用过于紧张，可适当走动、吃点巧克力之后再复查。孕晚期产检建议家属全程陪同，随身携带产检手册和待产包，一旦出现规律宫缩、见红、破水等临产征兆可直接办理入院。
哪些产检项目是国家免费提供的？
全国统一免费产检项目:根据国家基本公共卫生服务规范要求，基层社区卫生服务中心为辖区内常住孕产妇免费提供5次产检服务，包括第一次产检的血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝梅毒艾滋病筛查，以及后续的血压、体重、宫高腹围、胎心听诊、至少2次超声检查，符合条件的孕妈可提前到社区卫生服务中心建档领取免费服务券，抵扣相关费用。
地方额外免费项目:部分省市还有额外的免费产检政策，比如广东省为户籍地孕妇免费提供唐氏筛查、地中海贫血筛查；上海市为常住人口孕妇免费提供糖耐量试验、大排畸超声检查；浙江省为全省孕产妇免费提供无创DNA基础版检测，具体政策可咨询当地社区卫生服务中心或者公立妇幼保健院。
产检时哪些情况需要及时告知医生？
基础病史相关情况:如果孕妈有先天性心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫性疾病等基础疾病，或者有过流产、早产、剖宫产史、家族遗传病史，一定要在第一次产检时就如实告知医生，医生会根据你的具体情况调整产检项目和监测频率，避免出现妊娠风险。
孕期不适相关情况:产检时如果近期有腹痛、阴道出血、阴道异常流液、胎动异常、头晕头痛、水肿加重、皮肤瘙痒等不适症状，不管是不是本次产检的常规检查内容，都要主动告知医生，必要时增加相关检查排查问题，不要隐瞒症状以免延误治疗。
孕妈最关心的产检常见问题有哪些？
1、产检可以跨医院做吗？:可以，只要你携带完整的产检手册，所有公立医院都认可其他正规公立医院的产检报告，不过建议孕晚期固定在你打算分娩的医院做产检，方便医生全面了解你的孕期情况，制定更适合你的分娩方案。
2、产检可以用医保报销吗？:大部分公立三甲医院的常规产检项目都可以用职工医保个人账户余额支付，部分符合生育险报销条件的孕妈，在产后可以凭产检发票申请生育险报销，报销额度各地不同，一般在1000-3000元区间，具体可咨询当地医保局。
3、每次产检都需要空腹吗？:不是，只有涉及到肝肾功能、血糖、血脂、唐氏筛查、无创DNA、糖耐量试验等抽血项目的时候需要空腹，常规的超声、胎心监护、宫高腹围测量等项目都不需要空腹，下次产检前可以提前问清楚接诊医生是否需要空腹。
4、产检报告多久可以出结果？:常规的血常规、尿常规报告一般30分钟到1小时可以出，肝肾功能、甲状腺功能等报告一般当天或者次日可以出，唐氏筛查、无创DNA报告一般7-10个工作日出，羊水穿刺报告一般2-4周出，具体可以咨询产检医院的检验科。
5、漏了一次产检要紧吗？:如果是常规的血压、体重、胎心听诊等项目漏检，且孕妈没有任何不适的话，一般影响不大，但是如果是大排畸、唐筛、糖耐量试验等关键时间节点的检查漏检，一定要及时联系医生补做，避免漏诊异常情况。
6、私立医院的产检报告公立医院认可吗？:只要是具备正规医疗资质的私立医院出具的产检报告，公立医院都是认可的，但是如果是涉及到羊水穿刺、系统超声等对医生技术要求较高的检查，部分公立医院可能会要求你在本院复查确认结果。
7、孕期做超声检查对胎儿有影响吗？:目前临床使用的超声检查剂量是安全的，不会对胎儿造成伤害，整个孕期需要做5-8次超声检查，都是符合医学规范的，孕妈不用过度担心辐射问题，不要自行增加不必要的超声检查即可。
免责申明：本文内容仅供孕期健康参考，不能替代专业医生的面诊判断，具体产检项目需要结合孕妇个人情况由接诊医生制定，所有价格仅为公立三甲医院平均收费区间，具体收费以就诊医院实时公示为准。
