鼻嗅觉功能检查是怎样的？

　　鼻嗅觉功能检查介绍：

　　鼻子除了具有呼吸通气、发声共鸣的功能，同时还具有嗅觉功能。有些人认为嗅觉功能对人体健康影响不大，所以常忽略嗅觉保健，即使丧失嗅觉也不予以重视。其实，失去嗅觉往往不是一个独立的病状，大多是由于外力大力撞击等意外或是某种疾病造成的，可能是颅内病变或精神性疾病的早期症状，因此不容忽视。如果不及时治疗，导致其病状发作，后果可大可小。另外，嗅觉障碍者在生活和工作中常会感到诸多不便。很多人因闻不到气味而误食腐败的食物，因注意不到煤气泄漏的气味而无法预防火灾的发生，因闻不到香臭而享受不到食物的美味和花香的快感，种种嗅觉障碍困扰着人类的营养、卫生、安全、生活质量等各个方面。鼻嗅觉功能检查非常重要。

　　鼻嗅觉功能检查正常值：

　　能正确辨清各种嗅剂的气味，嗅阈检查嗅谱图上无出现黑色失嗅带。宏观的呼吸反应嗅觉检查当吸气时面具内注入20ml含吡啶的空气，如有微弱感觉，呼吸立即停止2～3 秒。

　　鼻嗅觉功能检查临床意义：

　　异常结果：鼻子内部如果生肿瘤，或是因为发炎或因敏感而变得肿胀，造成鼻子阻塞，味道就无法传到嗅神经纤维，因此就没有嗅觉，其中，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉多导致双侧嗅觉下降，鼻中隔偏曲、鼻乳头状瘤和鼻腔肿瘤则多为单侧嗅觉下降。鼻窦炎、鼻腔异物或者神经病变的病人还常出现恶嗅，即闻到其他人不能感受的臭味。

　　嗅神经是嗅觉的专门感觉神经。当病人发生意外，脑内部受到震荡时，细小的嗅神经纤维可能被部分或完全撕断。

　　而病人脑部生肿瘤，也会造成病人明明嗅到东西，却感觉不到味道，其中，嗅沟脑膜瘤位于嗅沟（即嗅神经所在的位置），通常最先侵害嗅神经及其纤维，引起嗅觉下降逐渐加重。此外，服用神经性嗅觉下降药物、或者长期处于存在污染气体的环境中，也可能会损伤嗅区黏膜和嗅神经，可引起嗅觉退变;嗅神经炎或神经官能症会引起的嗅觉过敏。使轻微的气味闻起来却十分强烈。

　　病人患上精神病，也会导致嗅觉下降或者被扭曲，明明感觉闻到某种气味，但实际上并不存在。医学上称为癔病性嗅觉下降和幻嗅。

　　需要检查的人群：鼻子阻塞、嗅神经受损或脑部受损患者。

　　鼻嗅觉功能检查注意事项：

　　不合宜人群：无

　　检查前禁忌：注意休息好，不要紧张。

　　检查时要求：嗅觉容易疲劳，在较长的检查过程中，须间以短暂的休息时间，以免发生疲劳，影响结果。

　　鼻嗅觉功能检查检查过程：

　　（1）简易法：用不同的气味如香精、醋、樟脑油、煤油作嗅觉检查时，并以水作对照剂。将各种嗅剂分别装于同样同色的小瓶中，受检者随意选瓶自持，手指堵住同一侧鼻孔，以另一侧鼻孔嗅之，并说明气味的性质，依次检查完毕。此法只能测试有无嗅觉功能。适用于集体体格检查。

　　（2）嗅阈检查法：以多数人可以嗅到的最低嗅剂浓度为―嗅觉单位，按1、2、3、4、5、6、7 、8、9、10嗅觉单位配成10瓶。Druek规定7种嗅剂，共配成70瓶，检查时测出对7种物质的最低辨别阈，用小方格7×10标出，称为嗅谱图。对某一嗅素缺失时，则在嗅谱图上出现一条黑色失嗅带。

　　（3）宏观的呼吸反应嗅觉检查法：当正常人呼吸含有吡啶的空气时，呼吸立刻停止数秒钟;如果嗅觉缺失则呼吸节律无任何改变。据此可进行如下检查：用布蒙住双眼，用呼吸面具罩于鼻部，将记纹鼓连于胸、腹部，以记录受检者的呼吸。戴面具后形成轻度缺氧，呼吸运动增强，但有规则。当吸气时面具内注入20ml含吡啶的空气，如有微弱感觉，呼吸立即停止2～3 秒，如嗅觉缺失则无改变。

（责任编辑：实习李潇潇）