一般体检,包括外科、耳鼻喉科、内科(血压、心电图、b超)、妇科以及x光等项目,其结果一看就明白,而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁,但若有高低值时,并不是人人都知道其意义。
教您看体检结果的方法:
丙氨酸氨基转移酶(alt) 天门冬氨酸氨基转移酶(ast) :增高:肝胆疾病、心血管疾病、服用损肝药物、饮酒过量等。
乙肝“二对半” hbsag和hbsad(乙肝表面抗原和抗体):
hbeag和hbead(乙肝e抗原和抗体);hbcab(乙肝核心抗体)。以上即为乙肝的“二对半”,正常均阴性。
葡萄糖(血糖glu):
增高:生理性增高见于餐后1~2小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病)、颅内压增高、脱水等。
减低:生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。
尿素氮(bun):
增高:各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。
减低:严重肝病、肝坏死等。
尿酸(ua uric):
增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等。
减低:遗传性黄嘌呤尿症等。
总胆固醇(tch、chol):
增高:动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。
甘油三酯(tg、tric):
增高:冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。
减低:甲亢、肝功能严重衰竭等。
高密度脂蛋白(hdlc):
减低:冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。
低密度脂蛋白(ldlc):
增高:高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。
甲胎蛋白(afp):
增高:肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。
eb病毒壳抗体(vca-i-ga):阳性:eb病毒感染、鼻咽癌。
癌胚抗原(cea):
增高:结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症,吸烟的老年男性有增高倾向。
日常生活习惯会影响检验结果:
(一)饮食
多数实验要求在采血前禁食12小时,因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果,如食物中的甘油三酯,不仅可是血清浑浊,而且可使血清甘油三酯测定增高。食后还可使血糖浓度升高。一般而言,餐后血中ALP、BUN、UA、Bili、Na等浓度都可出现生高倾向。另外,禁食时间过长,则又可引起部分测定值偏低,如C3、前白蛋白、转铁蛋白等。在测定血肌酐时,还应禁肉食三天,并不能因咖啡、茶等,所以在采集标本前,应让病人充分做好饮食上的准备。
(二)药物
药物对检验可造成复杂的影响。药物不仅可以改变某些物质在体内的代谢,同时也可干扰测定过程中的化学反应,如维生素C就是一种可对检验结果造成很大影响的药物,它具有还原性,在测定血糖浓度过程中,若用福林--吴方法,它可与葡萄糖一起还原2价铜离子,从而使结果偏高;若用葡萄糖氧化酶法,它又能抑制葡萄糖氧化酶的作用,从而使结果降低;它还可使AST、Bil、Cr、UA的测定结果偏高。而使Chol、LDH、TG等的测定结果偏低。又如口服避孕药和雌激素类药物,可使转铁蛋白及甘油三酯增高,而孕激素类药物则能使甘油三酯浓度降低。所以再采血前,应充分了解各种药物对各个项目测定结果的影响,甚至为了某项测定,应停用某些药物。
(三)运动
运动也能影响许多项目的测定结果,激烈运动后,可使ALT、CK、LDH、AST、Glu等的测定值升高,其中以ALT、及CK最为显著,均可增加达1倍以上,而且ALT恢复较慢,在停止运动1小时后测定,其值仍可偏高30%~50%。(参考网站:39健康网)
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